Pellegrinaggio ROMA 2015

MODULO ISCRIZIONE – Pellegrinaggio ROMA 2015

Modulo di iscrizione per SINGOLI e FAMIGLIE

✦ ISCRIZIONI PER SINGOLI E FAMIGLIE
1) Compilare il modulo, indicando:
nome e cognome
mail
– nomi e quante persone in totale si vogliono iscrivere (se l’iscrizione è da parte di una famiglia)
– eventuali allergie e/o intolleranze (molto importante!!)

oppure, in alternativa, stampare il modulo di iscrizione, scaricabile a questo indirizzo, e compilarlo in ogni sua parte.
Poi, inviarlo a pastoralegiovanilepinerolo@gmail.com o consegnarlo direttamente a Flavio Vittone (direttore PiGì) o Francesco Calabrò (segretario PiGì).

N.B.: se ti iscrivi tramite il modulo online e sei minorenne non accompagnato (e non facente parte di nessun gruppo parrocchiale che si iscriverà al pellegrinaggio), fai firmare la mail che ti arriverà quando avrai compilato il modulo a fondo pagina e consegnalo secondo le modalità indicate sulla mail.

2) versare la caparra di € 75/persona esclusivamente tramite bonifico bancario all’IBAN “IT72F0335901600100000114369” intestato a Diocesi di Pinerolo con causale “Caparra Pellegrinaggio Roma – nome e cognome
Il mancato versamento della caparra entro il 5 dicembre comporterà all’annullamento dell’iscrizione.

La restante quota dovrà essere consegnata al momento della partenza.

NOME ISCRIZIONE*
Sei minorenne non accompagnato?*
INDIRIZZO MAIL*
TELEFONO*
-
QUANTE PERSONE VUOI ISCRIVERE? (Te compreso)*
Nominativi persone che hai iscritto, eventuali info, richieste e segnalazioni (allergie, intolleranze...)
Per cortesia, digitare i caratteri mostrati nell'immagine.

* Campi obbligatori

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